Что такое тахикардия?
Тахикардией называет любое учащение ритма сердца, при котором частота биения превышает 100 ударов в минуту.
При нормальной работе сердце бьется незаметно, и лишь иногда пульс начинает прослушиваться не только при его прощупывании, но и отдает в ушах, во всем теле.
Причины тахикардии разнообразны, как и ее разновидности.
Известно, что ускорение сердечного ритма является нормальной реакцией на:
— физическую нагрузку;
— стресс и повышенную эмоциональность;
— курение и употребление алкоголя;
— повышение температуры тела;
— и даже – переедание.
Такой тип тахикардии является временным или физиологическим, поскольку возникает в качестве компенсации на действие внешних факторов.
Также тахикардию вызывают:
— инфекционные заболевания, опять же сопровождаемые повышением температуры;
— поражения сердечной мышцы, недостаточность кровообращения;
— кровотечения и обмороки;
— другие заболевания (анемии, опухоли, воспалительные процессы в организме);
— повышенной работе щитовидной железы;
— различные интоксикации (яды, нитраты, никотин, алкоголь, некоторые лекарства).
Какими бывают тахикардии?
Приступ ускоренного сердцебиения, который имеет четкое начало и конец, называется пароксизмальной тахикардией. Известно, что сердце состоит из четырех камер (двух нижних и двух верхних), которые сокращается благодаря координации электрического импульса. Его проводником является синусовый узел – сплетение нервных клеток в области правого предсердия. В зависимости от того, что является водителем ритма при тахикардии, их разделяют на:
1. Синусовую тахикардию – усиление частоты ритма от 90 до 150 ударов в минуту при сохранении правильного ритма. Именно водитель ритма заставляет сердце биться чаще при нормальных физиологических реакциях. Патологическое ускорение ритма может быть адекватным (при повышенном тонусе симпатической нервной системы, ускоряющей реакции, и торможении парасимпатической – тормозящей) и неадекватным (если тахикардии появляется стабильно и в состоянии покоя). Только неадекватная синусовая тахикардия требует лечения.
2. Суправентрикулярная тахикардия или наджелудочковая характеризуется увеличением ритма предсердий выше 100 ударов в минуту, бывают предсердными и преджелудочковыми. Обычно правильность ритма сохраняется, а при коротких приступах возникают только жалобы на сердцебиение. При длительных приступах появляется пульсация вен на шее.
3. Желудочковая пароксизмальная тахикардия является следствием органических изменений в сердце (при инфаркте или ИБС). Она сопровождается снижением артериального давления, болями в области сердца. Пульс при этом повышается до 220 ударов в минуту.
4. Желудочковая тахикардия отличается внезапностью и ускорением пульса до 150-200 ударов в минуту. Она является промежуточным состоянием между желудочковой аритмией и фибрилляцией желудочков, вызывается артериальной гипертонией, гипертрофией левого желудочка, ревматическими пороками сердца, кардиомиопатиями, застойной сердечной недостаточностью. При органических поражениях сердца становится фактором риска для смерти.
Уточнить локализацию тахикардии можно только с помощью электрокардиограммы. При чем, желудочковые тахикардии иногда требуют суточного мониторинга, поскольку приступ возникает неожиданно.
Любое возникновение тахикардии, кроме физиологических причин, является поводом для консультации у врача.
Что делать при тахикардии?
Для облегчения приступов тахикардий, конечно, существуют некоторые средства. Иногда достаточно расслабиться и успокоиться, чтобы сердечный ритм вернулся в норму.
При пароксизмальной тахикардии помогают:
— задержка дыхание;
— надавливание на глазные яблоки;
— напряжение живота.
Однако такие методы помогают лишь при конституционных тахикардиях (у людей с вегето-сосудистой дистонией) и при эмоциональной тахикардии.
При нарушении баланса между симпатической и парасимпатической системой помогает вагустный метод:
— глубоко вдохнуть и протолкнуть воздух вниз;
— делать осторожный массаж правой сонной артерии;
— ополоснуть лицо очень холодной водой.
Однако все эти процедуры стоит проводить только по рекомендации врача.
Наладить ритма также поможет корректировка образа жизни:
— нужно отказаться от кофе, шоколада;
— не злоупотреблять сладостями, которые стимулируют выброс адреналина (через повышение сахара в крови, снижение инсулина);
— двигаться – регулярные нагрузки снижают частоту сердечных сокращений в состоянии покоя.