Письмо от 01.11.2010 № 12-2-06/828-1186 Минздрава РБ дает уточнения по выписыванию рецептов пациентам, имеющим хронические заболевания, на получение лексредств бесплатно и на льготных условиях на период до 6 месяцев согласно постановлению Совета Министров№ 1323 от 15 сентября 2010 г.
О выписывании лекарственных средств бесплатно и на льготных условиях
Министерство здравоохранения сообщает, что 15 сентября 2010 г. Советом Министров издано постановление № 1323 «О внесении изменений и дополнения в постановление Совета Министров Республики Беларусь от 30 ноября 2007 г. №1650».
Оно разработано для совершенствования оказания амбулаторно-поликлинической помощи населению, обеспечения ее доступности и качества и снижению нагрузок врачей в АПУ республики при выписывании лексредств бесплатно и на льготных условиях.
Постановлением предусматривается возможность одномоментного выписывания рецептов пациентам, имеющим хронические заболевания, на получение лексредств бесплатно и на льготных условиях на период до 6 месяцев, за исключением наркотических, психотропных веществ и этилового спирта, на которые установлены нормы едино-временной реализации, определенные Инструкцией о порядке выписки рецепта врача (утверждена постановлением Минздрава от 31 октября 2007 г. № 99 в редакции постановления Минздрава от 31 октября 2008 г. № 181).
В случае выписывания пациентам наркотических средств постановлением дополнительно уточняется, что срок действия рецепта врача в этом случае составляет 5 дней.
При выписке лексредства, отпускаемого бесплатно и на льготных условиях, предназначенного на курс лечения до 6 месяцев, Минздрав рекомендует выписывать лексредство на 6 рецептурных бланках со сроком действия каждого рецепта 1 месяц.
В этом случае в медкарте амбулаторного больного врачом производится арифметический расчет количества доз лексредства (таблеток, капсул, ампул и т. д.), необходимого пациенту для лечения в течение 1 месяца, и общее количество, необходимое на курс лечения сроком до 6 месяцев. Врач должен ознакомить пациента с произведенным расчетом в медкарте амбулаторного больного, а затем выписать одновременно 6 рецептов. При этом в каждом из них выписывается количество лексредства, предназначенного для применения в течение 1 месяца, и указывается срок действия рецепта.
На титульной стороне каждого бланка рецепта врач делает соответствующую запись:
• для первого бланка рецепта — «Рецепт № 1. Действителен с (указать дату)». Срок действия устанавливается от даты выписки рецепта (например, 1 ноября 2010 г.);
• для второго бланка рецепта — «Рецепт № 2. Действителен с (указать дату)». Срок действия устанавливается от даты спустя 1 месяц после даты выписки первого рецепта (например, 1 декабря 2010 г.);
• для третьего бланка рецепта — «Рецепт № 3. Действителен с (указать дату)». Срок действия устанавливается от даты спустя 2 месяца после даты выписки первого рецепта (например, 1 января 2011 г.) и так далее до 6 месяцев.
Для обеспечения непрерывности лечебного процесса целесообразно сдвинуть сроки действия второго, третьего и последующих рецептов на 3–5 дней до истечения срока действия предыдущего рецепта.
В медкарте амбулаторного больного делается запись о выписке пациенту 6 рецептов для получения лексредств на льготных условиях или бесплатно, указываются номера выписанных рецептов.
Пациент расписывается в медкарте амбулаторного больного о том, что он ознакомлен с произведенным расчетом и им получены рецепты на курс лечения до 6 месяцев. Затем врач определяет для пациента дату следующего планового посещения.
Одновременно Минздрав предлагает фармработникам при отпуске из аптек лексредств по бесплатным и льготным рецептам строго соблюдать указанные очередность рецептов и сроки.
В. И. Жарко, министр здравоохранения.
(Письмо № 12-2-06/828-1186 от 01.11.2010 адресовано начальникам УЗО облисполкомов, председателю комитета по здравоохранению Мингорисполкома, руководителям организаций здравоохранения, подчиненных Минздраву, медслужб органов госуправления, РУП «БелФармация», «Минская Фармация», «Фармация».)