В Беларуси стремительно развивается медицина высоких технологий, но жизнь обычного больного при этом — очереди, талончики и дефицит внимания.
Трудно спорить с тем, что развивать медицину необходимо, однако медицина высоких технологий не должна входить в противоречие с медициной для всех.
На открытии сессии Совета Республики Национального собрания оказалось, что даже члены верхней палаты парламента, поездившие по СНГ и Европе, задумались — такой ли, как в Беларуси, должна быть система здравоохранения, и начали атаковать зашедшего «на огонек» министра здравоохранения Василия Жарко вопросами о страховой медицине.
Министр посоветовал сенаторам посмотреть на Россию, где 50% финансирования медицинских услуг составляет страховка. Разве этот тот уровень медицины, к которому мы стремимся, задался вопрос В.Жарко. Хотя при этом отвергать идеею страховой медицины полностью не стал: «В стране будут рассматриваться новые способы финансирования системы здравоохранения, в том числе страховая медицина».
Вряд ли это случится в ближайшее время, скорее страховая медицина — дело отдаленного будущего: «Это произойдет в случае, если увеличатся доходы населения и улучшится экономическая ситуация в целом».
Председатель Совета Республики Борис Батура, между тем, заметил, что пожить при такой медицине хочется теперь.
Так или иначе, мы имеем то, что имеем — в 2009 году объем финансирования сферы здравоохранения составило 5 трлн. 127 млрд. рублей. В 2009 году в сравнении с 2008-м затраты на одного человека не уменьшились и составили 503 тысячи рублей. Однако нехитрые подсчеты говорят о том, что сохранившийся паритет несколько условен. В долларовом эквиваленте затраты на одного человека уменьшились почти на 50 долларов.
По информации Василия Жарко, в 2009 году на развитие и жизнедеятельность первичного звена медицины будет израсходовано 35% против 31% в 2008 году от общих расходов сферы здравоохранения. Министр отметил, что в 2010 году в сфере здравоохранения «необходимо уменьшить стоимость дорогостоящих стационарных услуг с переориентацией их ресурса на амбулаторный уровень».
По информации председателя республиканского комитета Белорусского профсоюза работников здравоохранения Елены Бельской, из республиканского бюджета на амбулаторно-поликлиническую помощь расходуется только немногим более 20% средств, которые тратятся на медицину в целом.
Как раз в первичном звене, где работа медиков считается менее престижной и реально хуже оплачивается, чем в стационаре, особенно не хватает врачей.
В целом потребность во врачах и провизорах в Беларуси составляет более 4 тысяч человек, не хватает также более 5 тысяч медсестер, сообщил министр здравоохранения. Он также отметил существующее неравномерное распределение врачебных кадров по территории Беларуси.
При этом ежегодно из системы государственного здравоохранения уходит по естественным причинам (выход на пенсию, инвалидность, смерть) около 900 человек.
Проблема дефицита врачей планомерно решается путем увеличения приема в медицинские вузы страны. За последние три года количество студентов-медиков выросло на 26% или одну тысячу человек. В 2009 году на учебу в медицинские вузы было принято 3 709 студентов, из них за счет средств республиканского бюджета — 2 730, по целевому направлению — 531, на условиях оплаты — 979.
Василий Жарко сообщил, что зарплата врача в стационаре в Минске с учетом работы в ночные смены, совмещений составляет 1 млн. 270 тысяч рублей. По словам министра, 20% от этой суммы приходится на средства, которые клиника зарабатывает за счет предоставления платных услуг.
Министр подчеркнул, что увеличиваться зарплаты медиков будут, если «у государства будут деньги». При этом он заметил, что Минздрав работает «над планомерным точечным повышением зарплаты работникам медучреждений». Например, в настоящее время планируется повышение окладов физикам, лаборантам, работающим в медучреждениях. Министр подчеркнул, что их работа, особенно в онкологических диспансерах и отделениях, является сложной и ответственной, однако оплачивается недостаточно.