Евгения сейчас на 37-й неделе беременности. Ей скоро рожать, и она планирует сохранить стволовые клетки из пуповинной крови малыша. В будущем они могут помочь в лечении от некоторых болезней, прежде всего, заболеваний кроветворной системы. Именно поэтому она приехала заключить договор в лабораторию сепарации и замораживания костного мозга в 9-ю городскую клиническую больницу Минска. Криосохранять стволовые клетки, выделенные из пуповинной крови, в нашей стране начали в 2010 году. Сейчас в столице работают два банка пуповинной крови: помимо 9-й больницы, еще один есть в РНПЦ детской онкологии, гематологии и иммунологии.
— О процедуре я узнала, когда лежала на сохранении. Мы ждем первого ребенка, а у меня в семье были случаи заболеваний крови, которые требовали пересадки клеток. Поэтому для нас сохранение пуповинной крови малыша — страховка. С ней ты себя чувствуешь намного спокойнее, — говорит Евгения.
«Криосохранить стволовые клетки стоит от 596 до 1189 рублей в зависимости от способа выделения»
Светлана Дрык, заведующая лабораторией сепарации и замораживания костного мозга 9-й городской клинической больницы Минска, показывает автоматический сепаратор клеток крови. Примерно в течение часа он может автоматически выделить из пуповинной крови стволовые клетки. Их можно выделить и полуавтоматическим путем, но аппаратный способ считается более эффективным, правда, и более дорогим.
— Таких автоматических сепараторов клеток крови в Беларуси два. И не в каждом банке пуповинной крови в мире они есть, — говорит она.
Сегодня в банке пуповинной крови в 9-й городской клинической больнице хранятся 1550 образцов пуповинной крови. Эта услуга платная. Если клетки будет выделять автоматический сепаратор, процедура стоит чуть более 1189 рублей. Если их выделяют полуавтоматическим способом, то чуть более 596 рублей. При этом ежегодно нужно платить от чуть больше 69 до 120 рублей за хранение клеток в зависимости от способа их выделения.
Чтобы сохранить стволовые клетки, нужно заключить договор с больницей, семье на руки выдадут специальный контейнер, и во время родов в роддоме в него должны собрать пуповинную кровь. В течение суток контейнер доставляют в лабораторию, где проводят выделение клеток, обследование и криозамораживание в автоматическом программном замораживателе с их последующим долгосрочным хранением.
Договор на хранение стволовых клеток заключается на 18 лет, затем его можно продлить. В целом клетки в специальных криохранилищах при ультранизких температурах в жидком азоте можно хранить бесконечно. В банке они хранятся при температуре минус 196 градусов.
По словам специалиста, при заборе пуповинной крови главное не потерять время, а счет идет на секунды. Когда ребенок родился, пуповину пережали и от нее отделили малыша, именно в это время нужно успеть аккуратно все собрать. По времени эта процедура занимает пять-семь минут. При этом, чем длиннее пуповина и шире пупочный канатик, который соединяет ребенка с плацентой, тем больше будет крови.
Она отмечает, что не так важно, мама рожает сама или с помощью кесарева сечения. В любом из этих случаев можно сделать забор пуповинной крови.
— Считается, что во время родов ребенок испытывает шок и выбрасывает стволовые клетки в пуповину. Так распорядилась природа. А при кесаревом сечении этого шока нет. Но наш опыт говорит о другом: самый шикарный забор пуповинной крови был именно в случае кесарева сечения.
Единственные противопоказания для забора пуповинной крови — наличие антител к гепатитам В и С, ВИЧ и сифилис.
Стволовые клетки можно использовать при лечении более 60 заболеваний
Специалист рассказывает, что чаще всего к ним обращаются семейные пары более зрелого возраста, без особых проблем со здоровьем, которые заботятся о будущем здоровье детей.
— Есть и семьи, у которых уже были ранее проблемы, но их меньшинство. Есть пары, которые хранят клетки второго и даже третьего ребенка.
Светлана Дрык отмечает, что трансплантация стволовых клеток пуповинной крови -альтернатива трансплантации клеток костного мозга. Сегодня в мире эти клетки можно использовать при лечении более 60 заболеваний. В том числе острого лейкоза, миелодиспластического синдрома, миелопролиферативных опухолей, злокачественных опухолей, болезней, связанных с патологией стволовых клеток, наследственных аномалий эритроцитов, лимфопролиферативных заболеваний.
— Также в мире их используют для лечения детского церебрального паралича, эндокринологических заболеваний, различных иммунодефицитных состояний и заболеваний нервной системы. Для нас это пока вопрос будущего, — отмечает она.
Клетки, выделенные из пуповинной крови, на 100% подойдут ребенку без риска несовместимости и отторжения и с высокой вероятностью могут подойти братьям и сестрам.
— Вероятность того, что клетки подойдут брату или сестре от одних родителей — 25%. Но все равно это может помочь, — рассказывает специалист.
Специалист отмечает, что стволовые клетки есть и у взрослого человека.
— Мы рождаемся с определенным количеством стволовых клеток и в течение жизни их расходуем. Но они делятся до определенного предела, поэтому и есть смысл их сохранить на будущее. Считают, что при рождении на 10 000 всех клеток приходится одна стволовая, в подростковом возрасте на 100 000, а в 50 лет уже на 500 000.
При этом стволовые клетки в организме взрослого отличаются от клеток из пуповинной крови. Для проведения эффективной трансплантации стволовых клеток пуповинной крови нужно в десять раз меньше, чем клеток костного мозга взрослого человека.
Стволовые клетки пуповинной крови обладают наибольшим потенциалом к размножению и восстановлению поврежденных тканей. Они собраны в первые минуты жизни, когда еще не подверглись неблагоприятному воздействию окружающей среды, у них меньшая склонностью к мутациям.
— Вероятно, может возникнуть ситуация, когда человек заболел, а клетки взять негде. Никто же не думает, что он заболеет. И если нужна пересадка и есть возможность взять клетки у этого человека, то берут. Но это возможно не всегда. Бывают случаи, когда требуется пересадка клеток, взятых у другого человека. Если клетки родных не подошли, то начинается поиск донора в международных регистрах. Если находят, то это стоит дорого. Но если у нас есть образец, который хранится в банке крови, мы можем его взять в любое время.
Почему в Беларуси нет публичных банков стволовых клеток?
В мире существуют публичные и персональные банки крови. Персональные являются собственностью семьи.
— Именно персональным и считается наш банк. На сегодня клетками из него никто пока не воспользовался, — резюмирует Светлана Дрык.
Публичных банков стволовых клеток в Беларуси нет. Создать их — слишком дорого. Специалист приводит в пример такой банк в Самаре, где в его развитие вложили очень много денег.
Публичные банки есть в Италии, Германии, России… Там хранятся безымянные образцы клеток пуповинной крови, и клетки полностью обследованы и готовы к использованию. Таких образцов должно быть 5−20 тысяч, тогда можно говорить о публичном банке.
Источник: https://news.tut.by/society/570848.html